Migração e hanseníase em Mato Grosso / Migration and Hansen's disease in Mato Grosso

Trabalhos de geografia médica sobre hanseníase discutem o papel da ocupação dos territórios como fundamento da permanência de focos leprógenos. No Brasil, os Estados que apresentam as mais altas taxas de detecção, historicamente, se localizam na região amazônica, o que evidencia uma desigual evolução regional da doença. Este trabalho analisa a evolução da hanseníase contextualizando os processos migratórios que ocorreram no Estado de Mato Grosso a partir da segunda metade do século XX. O crescimento econômico ocorrido no Estado nas décadas de 1970, 1980 e 1990 provocou taxas de crescimento populacional maiores que a média nacional. Os dados analisados permitem uma associação entre o crescimento e dispersão dos coeficientes de detecção da hanseníase com o processo de ocupação do território mato-grossense. Entretanto, a permanência da hanseníase em municípios da Baixada Cuiabana, assim como em outros municípios que sofreram perda de população, parece apontar a existência de contextos geográficos de diferentes vulnerabilidades à produção social da doença. A migração explicaria a instalação e evolução da hanseníase, entretanto consideramos que a manutenção da endemia pode estar associada a fatores contextuais relacionados com o ambiente.

Studies on medical geography about leprosy discuss the role of the detailed report of the occupation of the territories as a basis of the permanence of leprosy focus. In Brazil, the states that present the highest rates of detection historically are in the Amazon region, which shows an uneven regional evolution of the disease. This paper analyzes the evolution of leprosy contextualizing the migratory processes that occurred in the State of Mato Grosso since the second half of the 20th century. The economic dynamism that occurred in the State in the 1970s, 1980s and 1990s caused population growth rates higher than the national average. The data analyzed permitted an association between the evolution of leprosy and the process of occupation of the mato-grossense territory. However, the permanence of leprosy in the municipalities of the Baixada Cuiabana, as well as in other municipalities that lost population, seem to point to the existence of geographic contexts of different vulnerability to the social production of the disease in the tate. The migration would explain the appearance and evolution of leprosy. However, we consider that the maintenance of the endemic can be associated to contextual factors related to environment.

Análise dos atendimentos realizados pelo pronto-socorro de um hospital à luz do modelo vigente no sistema local de saúde / Analysis of calls made by the emergency room of a hospital in the light of the current model in the local health system

O modelo técnico-assistencial vigente na maioria dos sistemas locais de saúde do país ainda tem como base as unidades básicas de saúde, as quais devem ser a portade entrada para o sistema. Para fortalecer esse modelo foi criado o Programa Saúde da Família. Este estudo descritivo e exploratório analisou os atendimentos realizados pelo pronto-socorro do Hospital Municipal de Barra do Bugres-MT no período de 20/08/2008 a 20/09/2008. Os dados demonstraram que 81,1 por cento das consultas realizadas durante o período são consideradas eletivas e não de urgência e emergência, as quais poderiam ser realizadas nas unidades básicas. Dentre os usuários atendidos,58,22 por cento eram oriundos de áreas que contavam com cobertura do Programa Saúdeda Família. Os dados indicam que para grande parte da população a porta de entrada tem sido o pronto-socorro do hospital, procedimento contrário à lógica organizacional do sistema local de saúde.

The technical-service model in use in most local health systems of the country still is based on the basic health units, which should be the gateway to the system. To strengthen this model was created Family Health Program. This descriptive study examined the care provided by emergency room of the Hospital Municipal de Barra do Bugres-MT in the period, 20/08/2008 to 20/09/2008. The data showed that81.1% of consultations during the period are considered elective and not emergency care, which could be carried out in basic units. Among the patients seen, 58.22% were from areas that relied on coverage of the Family Health Program. The data indicate that for most of the population the gateway has been the emergency room of the hospital, a procedure contrary to the organizational logic of the local health system.